Імунітет відіграє величезну
роль у підтримці цілісності та
біологічної індивідуальності організму.
Імунна
система
відповідає за генетичне сталість людини,
виконує захисну і коригувальну функцію:
розрізняє, руйнує і видаляє з організму
чужорідні молекули і клітини,
змінені клітини власного організму.
При дистресі й депресії спостерігається
тривала висока активність глюкокортикоїдів,
виникають психофізіологічні і біохімічні процеси,
що викликають недостатність, дискоординацію функцій імунної системи: - зміни у тканинах і органах,
відповідальних за імунітет;
- порушення клітинного і гуморального імунітету (протимікробного,
противірусного,
протипаразитарного, протипухлинного),
- розвиток аутоімунних розладів.
Ефективність захисних сил знижена у людей,
що
знаходяться в стані тривоги, страху,
напруги, занепокоєння, зневіри, відчаю.
При депресії
спостерігається
різке зниження імунітету,
слабкість і дисфункція
імунної системи.
При порушенні
імунітету організму не вдається
вчасно розпізнати і знищити уражені, інфіковані,
пухлинні клітини.
Крім того, можуть активуватися віруси,
що знаходяться в "сплячому" стані (герпес),
або людина довго страждає застудою,
незважаючи на активне лікування
(постійна застудженість).
При дистресі, депресії,
крім пригнічення імунітету,
можливий й інший збій у діяльності імунної системи:
"цитокіновий шторм", алергія,
аутоімунні розлади й захворювання
(ревматоїдний артрит, аутоімунний тиреоїдит і гепатит, псоріаз,
виразковий коліт, розсіяний склероз, ювенільний діабет та ін.).
Тоді імунна система помилково приймає в якості шкідливих
звичайні речовини або клітини власного тіла,
руйнує їх і замість захисту стає причиною різних хвороб.
Імунна система дітей і дорослих має
багато можливостей захистити організм від різних антигенів–
будь-яких речовин, які організм розглядає як чужорідні або
потенційно небезпечні
(бактерії, віруси, грибки, паразити, пухлинні клітини, пересаджені
тканини й органи, алергени, токсини, отрути).
Вона нагадує собою потужну, добре підготовлену армію, яка охороняє
безпеку життя і здоров'я людини.
Кожна людина
має вроджений і набутий
імунітет, здатний розпізнавати різні антигени і
знищувати їх.
Вроджений імунітет починає формуватися
внутрішньоутробно.
Розвитку імунної системи новонародженого допомагає
молозиво,
багате кров'яними тільцями і антитілами,
що є природним щепленням для дитини,
яка допомагає йому боротися з чужорідними агентами.
Вроджений імунітет першим реагує на загрозу,
але йому не під силу боротися з важкими інфекціями.
Він також не здатнен "запам'ятовувати" антигени, що
потрапляють
в організм, і завжди однотипно реагує на них появою
запальних реакцій.
Вроджений імунітет забезпечують моноцити, макрофаги,
нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, огрядні клітини,
природні клітини-кілери, система компліменту,
цитокіни.
Компонентами набутого імунітету є
лімфоцити Т-клітини (Т-кілери, Т-хелпери,
Т-супресори),
В-клітини, система компліменту.
За допомогою цього імунітету імунна система
формує специфічну відповідь:
для кожного конкретного антигену виробляє
індивідуальні імуноглобуліни (антитіла);
"Запам'ятовує" антигени, що потрапили в організм.
Специфічний імунітет буває активним і пасивним.
Активний формується під впливом різних антигенів,
пасивний - за допомогою молозива і щеплень.
Всі компоненти
імунної системи
виконують різні функції,
між ними існує тонка взаємодія.
В імунному захисті беруть участь органи імунної
системи
(мигдалини, тимус, лімфатичні вузли, селезінка, кістковий мозок,
лімфоїдні Пейєрові бляшки).
У них проходять свій розвиток іммунокомпетентніклітини
(моноцити, макрофаги, нейтрофіли, еозинофіли, базофіли, природні
клітини-кілери, лімфоцити та ін.).
За їх участі здійснюється клітинний і гуморальний імунітет.
Цей процес неймовірно складний і багатокомпонентний.
Активні імунні функції
також має шкіра, рогівка, слизоваоболонка
дихальних шляхів,
шлунково-кишкового і урогенітального тракту.
Клітини епідермісу секретують антимікробні пептиди, сальні
потові залози шкіри
–
субстанції, що пригнічують ріст бактерій.
У шкірі також присутні інші імунні клітини (лімфоцити, тучні клітини). Слизоваоболонка дихальних шляхів, шлунково-кишкового
і
сечостатевого трактів також містить антимікробні речовини.
Органи імунної системи
відіграють
величезну роль у виробленні, дозріванні й зберіганні імунних клітин.
У тимусі
дозрівають і "тренуються виявляти ворогів"
Т-лімфоцити.
У лімфатичних вузлах знаходяться
клітини,
які знищують прониклі в організм бактерії,
а також елементи, здатні забезпечити
імунну пам'ять ("запам'ятати" чужорідні
агенти,
з якими ми вже стикалися). Лімфоїдні бляшки кишечника захищають
шлунково-кишковий тракт від бактерій і
вірусів.
Мигдалини є одним з головних "охоронних
постів" організму:
імунні клітини, розташовані в мигдалинах,
перешкоджають проникненню чужорідних агентів
черезносоглотку,
оберігаючи дихальні шляхи і
шлунково-кишковий тракт.
Селезінка очищає кров від пошкоджених
клітин і чужорідних агентів,
у ній також "зберігається запас" імунних
клітин.
Кістковий мозок виробляє клітини крові,
що підтримують сталість генетичного
гомеостазу.
Основним механізмом роботи імунної системи є фагоцитоз -
властивість клітин наближатися, захоплювати, перетравлювати
чужорідний об'єкт.
Фагоцити–
специфічні клітини-захисники, знаходяться в крові і тканинах,
здатні виявити і знищити чужорідні речовини,
«запам'ятати» інформацію про них, швидко розпізнати їх при
повторному інфікуванні.
Фагоцити активно атакують, пожирають і перетравлюють чужорідні
частинки.
Фагоцитами є моноцити, макрофаги, нейтрофіли, дендритні й огрядні
клітини.
Найважливішим
компонентом імунітету також є антитіла –
великі глобулярні білки плазми крові,
призначені для нейтралізації антигенів.
Зв'язуючись з ними,
антитіла можуть або безпосередньо нейтралізувати їх,
або залучати інші компоненти імунної системи,
які можуть знищити даний антиген.
Моноцити
є провідними клітинами імунної системи.
Переміщаючись у тканинах організму, моноцити перетворюються в
макрофаги, які знищують різних збудників інфекції у вогнищі
запалення.
Найбільша кількість тканинних макрофагів міститься в печінці,
легенях, селезінці.
Моноцити
і макрофаги здатні знищити і переробити бактерії, пухлинні,
чужорідні, пошкоджені і постарілі клітини.
Вони залучають в імунну реакцію Т- і В-лімфоцити, допомагають
Т-клітинам розпізнати збудників, знайомлять інші імунні клітини з
антигенами,
синтезують інтерлейкіни, беруть участь у виробленні інтерферону,
ряду компонентів комлементу. Викликають відторгнення чужорідного
трансплантату.
Нейтрофіли
першими захищають організм від інфекції; здатні «прилипати»
до ендотелію судин і мігрувати через їх стінку до місця
знаходження антигенів. Розпізнають і поглинають бактерії,
інші чужорідні клітини, не допускаючи
їх поширення в тканинах. Виконавши свою роль,
перетворюються в клітини гною.
Природні клітини-кілери
розпізнають заражені, злоякісні клітини, прикріплюються
до них, випускають ферменти, пошкоджуючи зовнішні
оболонки цих клітин.
Проводять цитокіни, що регулюють деякі функції
Т-клітин, В-клітин і макрофагів.
Відіграють велику роль на початковому етапі боротьби
з вірусною інфекцією.
Базофіли
беруть участь в алергічних реакціях, викликають набряк і
запалення,
привертають нейтрофіли і еозинофіли
до ураженої ділянки.
Еозинофіли
виробляють речовини, які беруть участь
у запальних і алергічних реакціях. Допомагають у
знищенні злоякісних клітин, мікробів, паразитів.
Цитокіни
(інтерлейкін-1, інтерлейкін-2, інтерферон)
є посередниками імунної системи. Переносять повідомлення між імунними клітинами різних типів, поширюючи
інформацію про антигени
іншим клітинам імунної системи й приводячи їх
у стан бойової готовності.
Одні цитокіни стимулюють ріст і сприяють дозріванню
Т-лімфоцитів, В-лімфоцитів, підсилюючи імунну відповідь,
інші - пригнічують активність, допомагаючи завершити
імунну відповідь.
Інтерферони заважають розмноженню вірусів.
Система комплементу
складається з більш ніж 30 білків, що продукуються
макрофагами.
Ці білки здійснюють захист організму від інфекції;
діють
послідовно, активуючи один одного.
Білки комплементу:
знищують бактерії і віруси, сприяють
формуванню антитіл і
підвищенні їх ефективності,
допомагають знищенню бактерій
нейтрофілами і
макрофагами;
допомагають імунним клітинам
запам'ятовувати
специфічні збудники.
Тучні
клітини
присутні в тканинах,
стикаючись з алергеном, вони, як і базофіли, вивільняють гістамін і беруть участь в алергічних
та запальних
реакціях.
Дендритні клітини
знаходяться в шкірі, легенях, лімфатичних вузлах,
шлунку, кишечнику. Одні з них ушкоджують антигени, що
дозволяє Т-хелперіам розпізнати їх, інші презентують
В-клітинам неушкоджені антигени, пов'язані з антитілами.
Лімфоцити знищують
чужі і власні неповноцінні клітини, синтезують антитіла, здійснюють
імунну пам'ять.
Спільнота лімфоцитів має дві популяції клітин: Т- і В-лімфоцити.
Т-лімфоцити (Т-кілери, Т-хелпери, Т-супресори, Т-клітини пам'яті)
відповідають за клітинний імунітет, знищують мікроби й пошкоджені
клітини.
В-лімфоцити відповідають за гуморальний імунітет,
вироблення імуноглобулінів (антитіл), які зв'язуються з антигенами.
Т-кілери
здійснюють імунний нагляд,
є головним компонентом
антивірусного імунітету.
Розпізнають і руйнують уражені
клітини (інфіковані, пухлинні),
порушуючи їх цілісність.
Після цього ці клітини гинуть.
Т-хелпери
виконують такі завдання:
- командують іншими популяціями лімфоцитів,
прискорюючи або пригнічуючи імунну відповідь;
- стимулюють дію різних фагоцитів;
- стимулюють діяльність Т-кілерів,
- передають інформацію про присутність в організмі
чужорідного білка В-лімфоцитів;
- стимулюють вироблення антитіл В-лімфоцитами.
Т-супресори
регулюють силу
імунної відповіді, здійснюють переривання, закінчення
імунної реакції, пригнічують зайву активність
імунокомпетентних клітин,
гальмують вироблення
антитіл В-лімфоцитами.
Т-клітини
пам'яті
запам'ятовують виниклу загрозу. Після імунної відповіді
знаходяться в «сплячому» стані.
При повторній зустрічі з
антигеном ці клітини швидко
розмножуються і формують вторинну імунну відповідь.
За
рахунок лімфоцитів відбувається відторгнення трансплантату,
розвивається підвищена чутливість до різних речовин
При попаданні в організм збудників інфекції
негайно запускається вроджений імунітет,
який
однаково реагує на різні антигени.
Пошкоджені інфекцією клітини починають
виробляти цитокіни, які залучають
до них нейтрофіли, природні клітини-кілери,
моноцити (макрофаги),
здатні фагоцитувати збудника інфекції.
Ці клітини разом з еозинофілами, базофілами виділяють
медіатори запалення.
У цей час здійснюється
активація, розмноження, диференціація
імунних клітин набутого імунітету.
Моноцити (макрофаги) представляють Т-хелперів
і В-лімфоцитів фрагменти знищених збудників,
щоб вони розпочинали
створювати до них специфічні антитіла
(цей процес може тривати до двох тижнів,
якщо імунітет стикається з антигеном вперше).
Одночасно моноцити (макрофаги)
виділяють інтерлейкін-1, через нього інформація
про збудника передається Т-хелперам.
Ця дія нагадує сирену сигналізації
на виниклу небезпеку.
Т-хелпери виробляють інтерлейкін-2,
який активує швидке поширення
Т-кілерів. Ці клітини шляхом фагоцитозу
знищують збудників інфекції.
У цей час починає розвиватися
гуморальний імунітет.
Т-хелпери одночасно виробляють
фактор росту В-клітин, який сприяє виробленню
В-лімфоцитів у лімфоїдних органах, швидкому поширенню їх
в організмі,
синтезу ними антитіл, які обволікають
і нейтралізують
збудника інфекції.
Після знищення та виведення антигену збудника
з організму імунна відповідь завершується
за допомогою
Т-клітин
і цитокінів імуносупресорів.
Хронічний стрес і депресія впливають на роботу імунної
системи,
мають прямий вплив на вроджений і набутий імунітет.
При дистресі і депресії виникають різні збої
в діяльності імунної системи та імунітету людини.
Високий рівень гормонів стресу (глюкокортикоїдів) викликає
такі зміни в організмі людини:
-
зменшення розмірів, атрофію імунних тканин тимусу,
-
порушення дозрівання клітин імунної системи,
-
гальмування росту і дозрівання моноцитів, макрофагів,
-
дисбаланс імунних клітин (одних стає більше, інших менше),
-
придушення вироблення інтерлейкінів, інтерферонів,
-
придушення утворення лімфоцитів, уповільнення їх циркуляції
в крові,
-
видалення лімфоцитів з крові в "сховища" в імунних тканинах,
-
порушення комунікацій між лімфоцитами,
-
прискорену загибель лімфоцитів, пригнічення утворення
антитіл,
-
порушення в ідентифікації та знищення збудників інфекції,
-
розвиток імунної реакції на речовини, які не становлять
загрози
(алергія) або клітин власного організму (аутоімунні
захворювання).
При дистресі, депресії в дітей і дорослих частіше виникають
запальні процеси й аутоімунні порушення.
У людей з важкою депресією нерідко відзначається висока
активність імунної системи, тоді як ніякої інфекції
в організмі не виявляється, при цьому в них вірогідність
діабету підвищена у три рази.
Розлади, які виникають при тривалому стресі і депресії,
можуть стати основою
аутоімунних хвороб.
Збоєм імунної
системи також є так званий
«цитокіновий шторм», при якому відбувається
неконтрольована надмірна активація цитокінами
імуннокомпетентних клітин у вогнищі запалення
з подальшим вивільненням ними нової порції цитокінів.
Таке порочне
коло викликає руйнування тканин
вогнища запалення й сусідніх тканин аж до системного ураження
всього організму,
розвиток недостатності різних органів, нестабільність
гемодинаміки і нерідко стає причиною смерті хворого.
«Цитокіновий
шторм» є одним з ускладнюючих чинників розвитку ускладнень і
лікування коронавірусної
інфекції.
У
людей похилого віку ефективність імунної системи знижена. У них нерідко слабшає здатність імунітету розпізнавати
власні й чужорідні клітини,
знижена здібність макрофагів знищувати бактерії, пухлинні клітини,
зменшено кількість лімфоцитів, здатних реагувати на нові антигени,
Т-клітини не здатні швидко реагувати на різні антигени,
знижена здатність антитіл зв'язуватися з антигеном.
Тому
у літніх людей спостерігається збільшення частоти випадків грипу,
пневмонії, інфекційного ендокардиту, онкологічних і аутоімунних
захворювань.
Гармонізація особистості дітей і
дорослих, підвищення їх депресо- і
стресостійкості допоможе
уникнути порушень діяльності імунної
системи і захворювань, що виникають при
її дисфункції.
Долучаючись до Міжнародного
глобального руху "Співдружність
гармонійних націй",
кожен з нас може впевнено
заявити:
"Я гармонізую світ уже сьогодні
і змінюю його на краще"